Cat Scratch Disease in Connecticut – Epidemiologia, czynniki ryzyka i ocena nowego testu diagnostycznego ad

Wygenerowaliśmy listy numerów telefonicznych z tym samym prefiksem (wymiana) co numer telefonu pacjenta i spróbowaliśmy maksymalnie trzech połączeń dla każdego numeru. Wywołano 2453 numery telefonów: 2167 numerów (88 procent) dotyczyły firm, stron niedostępnych lub gospodarstw domowych bez kotów. Telefon mógł zadzwonić 10 razy, zanim przyjęcie zostało uznane za niedostępne. Z pozostałych 286 liczb 220 (77 procent) dotyczyło osób, które nie spełniały kryteriów dopasowania wieku, a 10 (3,5 procent) osób, które odmówiły udziału. Zbieranie danych
Zestandaryzowany kwestionariusz wykorzystano do zebrania danych na temat interakcji między podmiotami i ich kotami, między podmiotami i ich środowiskiem oraz między kotami a ich środowiskiem; szczególne cechy dotyczące kotów; narażenie na inne zwierzęta; i czynniki środowiskowe. Kwestionariusz poprosił również o ograniczone informacje demograficzne na temat badanych i kotów, a także o szczepieniach i historii medycznej kotów. Wszystkie wywiady przeprowadzono osobiście lub telefonicznie przez jednego z dwóch badaczy, obaj wiedzieli, czy badani byli pacjentami czy osobami kontrolnymi. Zażądano informacji na temat pacjentów i kontroli dla okresu referencyjnego określonego powyżej i zebrano dla każdego kota w każdym gospodarstwie domowym.
Testy labolatoryjne
Próbki surowicy pobrano od pacjentów, ich rodzin oraz ich kotów i kociąt. Kontrolne próbki ludzkie (n = 112) uzyskano z próbek otrzymanych przez Wydział Laboratorium Connecticut Departamentu Usług Zdrowotnych od mieszkańców Connecticut od października 1991 r., Do 31 stycznia 1992 r., Głównie do testowania przeciw odrze lub ospie wietrznej. Rozkład wieku tych mieszkańców (w pięcioletnich grupach wiekowych) był podobny do tego u pacjentów. Kontrolną surowicę uzyskano również od 29 zdrowych kotów i kociąt w trzech klinikach weterynaryjnych w Connecticut.
Próbki od pacjentów i osobników kontrolnych oceniano za pomocą pośredniego testu fluorescencyjnego przeciwciało na bazie R. henselae, jak opisano wcześniej10. Próbki od kotów oceniano za pomocą immunoglobuliny antygenu IgG znakowanej fluoresceiną. Testy serologiczne przeprowadzono bez wiedzy o tym, czy próbki pochodziły od pacjentów i ich kotów, czy od zwierząt z grupy kontrolnej (mieszkańcy Connecticut i koty).
Analiza statystyczna
Analizę wieloczynnikową zastosowano do oceny modyfikacji efektu i zaklasyfikowania go do zmiennych, dla których stwierdzono, że mają podwyższone iloraz szans, zgodnie z analizą jednowymiarową12. Modelowanie wielowymiarowe było zorientowane na hipotezy i nie stosowało stopniowego wybierania zmiennych.
Wyniki
Epidemiologia opisowa
Siedemdziesiąt dwa przypadki podejrzenia choroby zarysowania kotów odnotowano w Connecticut. Dwunastu pacjentów nie spełniało definicji przypadku, ponieważ nie byliśmy w stanie zweryfikować, czy ci pacjenci byli właścicielami kotów (sześciu pacjentów), czy też nie posiadali kotów (sześciu pacjentów) 5. W związku z tym 60 przypadków spełniło definicję przypadku. Trzy rodziny badane zawierały po dwie pacjentki; dwóch innych pacjentów było narażonych na działanie tych samych kotów. Mediana wieku pacjentów wynosiła 15 lat (zakres od do 57), a 43 procent miało więcej niż 20 lat
[hasła pokrewne: neopersen opinie, albusdent, podwyższone monocyty u dziecka ]