Czas trwania odporności humoralnej na wspólne antygeny wirusowe i szczepionkowe ad 9

Porównanie częstości komórek pamięci B i miana przeciwciał w surowicy. Następnie porównaliśmy częstości komórek pamięci B z odpowiadającymi im mianami przeciwciał w surowicy dla ośmiu antygenów. Po ostrym zakażeniu odrą, świnką i różyczką zaobserwowano istotną korelację między poziomami komórek pamięci B a poziomem przeciwciał, ale nie stwierdzono obecności krowianki (Tabela 3). Nie stwierdzono również istotnej korelacji między komórkami B pamięci a przeciwciałami przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca lub wirusem Epstein-Barr (wirusy utrzymujące ukryte rezerwuary) lub antygenami szczepionkowymi przeciwko tężcowi i błonicy (Tabela 3). Siła korelacji różniła się znacznie pomiędzy antygenami, co sugeruje, że częstości komórek pamięci B były słabym wskaźnikiem poziomu przeciwciał w surowicy (Figura 3B). Na przykład tylko 3% zmienności poziomów przeciwciał przeciwko tężcowi można wyjaśnić częstościami komórek pamięci B (R2 = 0,03). To odkrycie sugeruje, że zależne od komórek B uzupełnianie krótko żyjących komórek plazmatycznych prawdopodobnie nie jest globalnym mechanizmem utrzymania przeciwciał. Dyskusja
Badaliśmy długotrwałe utrzymywanie odpowiedzi przeciwciał na osiem antygenów w okresie do 26 lat. Odpowiedź przeciwciał po żywych infekcjach wirusowych miała okres półtrwania wynoszący 50 lat lub więcej, a wiele z nich nie wykazywało mierzalnego spadku. Przeciwnie, odpowiedzi na niereplikujące antygeny białkowe (tężec i błonica) zmniejszały się we względnie szybkim tempie (szacowany okres półtrwania, od 11 do 19 lat), co sugeruje, że w konkretnej osobie mechanizmy specyficzne dla antygenu odgrywają istotną rolę w określaniu czasu trwania. odporności humoralnej.
Średnio pacjenci mieli 52 lata pod koniec badania, a większość z nich nabawiła się naturalnych infekcji odry, świnki lub różyczki w dzieciństwie. Nie wiadomo, czy odporność wywołana przez szczepionkę jest tak długotrwała, jak wywołana naturalną infekcją. Chociaż miana odpowiedzi przeciwciał wywołanych przez szczepionkę wydaje się być niższa niż uzyskana po naturalnej infekcji (dane nie przedstawione), analiza podłużna odporności na odrę, świnkę i różyczkę sugeruje, że pamięć serologiczna może być podobna do naturalnej infekcji (dodatek dodatkowy ). Jednak wynik ten jest oparty na bardzo małej próbie (od dwóch do pięciu pacjentów), a dalsze badania nad utrzymaniem przeciwciał będą wymagane przed dokonaniem statystycznie znaczących porównań. Informacja ta jest szczególnie ważna we współczesnych populacjach, w których bezobjawowe ponowne połączenie odporności przez krążące wirusy naturalne lub typu dzikiego wydaje się stosunkowo rzadkie.
Zaproponowano dwa podstawowe mechanizmy utrzymywania długotrwałej odporności humoralnej: wytwarzanie przeciwciał zależnych od komórek B przez krótkotrwałe komórki plazmatyczne i wytwarzanie przeciwciał niezależnych od komórek B przez długowieczne komórki plazmatyczne.3-10 W pamięci B – modele zależne od komórki, komórki B pamięci dzielą się i różnicują się w komórki plazmatyczne po stymulacji przez trwały antygen, reinfekcję, reaktywne krzyżowo antygeny lub specyficzną dla antygenu aktywację poliklonalną. Jeśli aktywacja przeciwciał poliklonalnych B jest kluczem do utrzymania przeciwciała, 29 to czas trwania wytwarzania przeciwciał powinien być taki sam, niezależnie od swoistości antygenu.
Ponadto, hipotezy dotyczące zależności między komórkami B pamięci wymagają, aby po każdej infekcji utrzymywać korelację między komórkami B pamięci – lub co najmniej komórkami B pamięci29 – a przeciwciałami
[więcej w: laparoskopia woreczka żółciowego, nutricardin, spłycenie lordozy lędźwiowej ]