Chemioterapia adjuwantowa w przypadku raka żołądka z S-1, doustna fluoropirymidyna ad 5

2. Zdarzenia niepożądane, według grupy leczenia. Dane dotyczące 517 pacjentów w grupie S-1 i 526 w grupie operacyjnej były analizowane pod kątem zdarzeń niepożądanych. Dane od pozostałych 12 pacjentów w grupie S-1, którzy nie otrzymali S-1, oraz od pozostałych 4 pacjentów w grupie wyłącznie operowanej, którzy zażądali zmiany ich przypisania leczenia po randomizacji, nie zostały uwzględnione w analiza bezpieczeństwa. Zdarzenia niepożądane stopnia 1., 2, 3 lub 4 (zdefiniowane zgodnie z Common Toxicity Criteria National Cancer Institute, wersja 2.0) – w tym leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość, podwyższony poziom bilirubiny całkowitej w surowicy i niehematologiczne efekty toksyczne – były bardziej częste w grupie S-1 niż w grupie operacyjnej. Czytaj dalej Chemioterapia adjuwantowa w przypadku raka żołądka z S-1, doustna fluoropirymidyna ad 5

Chemioterapia adjuwantowa w przypadku raka żołądka z S-1, doustna fluoropirymidyna ad 6

Trzyletnia ogólna przeżywalność wynosiła 80,1% w grupie S-1 (95% CI, 76,1 do 84,0) i 70,1% w grupie wyłącznie operowanej (95% CI, 65,5 do 74,6) (Figura 1A). Współczynnik ryzyka nawrotu w grupie S-1 w porównaniu z grupą operacyjną wynosił 0,62 (95% CI, 0,50 do 0,77, P <0,001). Wskaźnik przeżycia bez nawrotów po 3 latach wynosił 72,2% w grupie S-1 (95% CI, 67,9 do 76,4) i 59,6% w grupie wyłącznie operowanej (95% CI, 54,9 do 64,3) (ryc. 1B) . Wśród kwalifikujących się pacjentów stosunek ryzyka zgonu w grupie S-1 w porównaniu z grupą operacyjną wynosił 0,66 (95% CI, 0,51 do 0,86, P = 0,002). Czytaj dalej Chemioterapia adjuwantowa w przypadku raka żołądka z S-1, doustna fluoropirymidyna ad 6

Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality po złamaniu stawu biodrowego ad 7

Potrzebne były dane, aby wykazać, że dostępne terapie osteoporozy są skuteczne u takich pacjentów. Ponieważ pacjenci w naszym badaniu byli starsi i mieli więcej współistniejących chorób oraz wyższe ryzyko upadków niż pacjenci w wielu badaniach klinicznych dotyczących leczenia osteoporozy, nasze wyniki zawierają pomocne informacje dla klinicystów i pacjentów, którzy mieli złamanie biodra. Wykazano, że słabe przywieranie do doustnej terapii bisfosfonianami wpływa na skuteczność tego leczenia w celu zmniejszenia złamania i zwiększenia kosztów leczenia24-25; takie odkrycia były szczególnie widoczne u słabych starszych osób. 26 Stosowany raz do roku schemat dożylny, który stosowaliśmy, oferuje inną opcję dla dotkniętych pacjentów.
Niedobór witaminy D jest często obserwowany u starszych pacjentów i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem hipokalcemii, gdy bisfosfoniany są podawane przed osiągnięciem prawidłowego poziomu witaminy D27. Czytaj dalej Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality po złamaniu stawu biodrowego ad 7

Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality po złamaniu stawu biodrowego ad 6

Różnice w gęstości mineralnej kości w całym biodrze i szyjce kości udowej między grupą zoledronową i grupą placebo były znaczące (p <0,001 dla wszystkich porównań). Na podstawie wcześniej ustalonych środków bezpieczeństwa kości, 26 pacjentów z grupy kwasu zoledronowego miało klinicznie istotną utratę gęstości mineralnej kości, z których 4 pacjentów zostało wycofanych z badania (15,4%), a 126 pacjentów z grupy placebo miało klinicznie istotna utrata gęstości mineralnej kości, z której 21 pacjentów zostało wycofanych z badania (16,7%). Śmierć
W analizie bezpieczeństwa w trakcie badania zmarło 242 z 2111 pacjentów (11,5%), z których 101 z 1054 (9,6%) było w grupie zoledronowej, a 141 z 1057 (13,3%) w grupie placebo ( współczynnik ryzyka dla grupy kwasu zoledronowego, 0,72, przedział ufności 95% [CI], 0,56 do 0,93, P = 0,01). Jeden pacjent w każdej grupie badanej zmarł bez otrzymania przypisanego leku do badania. Komisja orzekania ustaliła, że 11 zgonów (1,0%) dotyczyło chorób sercowo-naczyniowych, a 7 zgonów (0,7%) z powodu choroby naczyń mózgowych w grupie zoledronowej, w porównaniu do 18 zgonów (1,7%) i 7 zgonów (0,7%) , w grupie placebo. Czytaj dalej Zoledronic Acid and Clinical Fractures and Mortality po złamaniu stawu biodrowego ad 6

Wirusowa onkogeneza związana z AIDS

Prawie ćwierć wieku minęło odkąd zidentyfikowano ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV) i od samego początku jednym z kluczy do rozpoznania epidemii była identyfikacja mięsaka Kaposiego jako definiującego stanu AIDS. Skutki tej choroby na całym świecie są oszałamiające, szczególnie w Afryce subsaharyjskiej, ale produktem ubocznym był znaczny wgląd w rolę układu odpornościowego w procesie nowotworowym i roli onkogennych wirusów – szczególnie związanych z mięsakiem Kaposiego herpeswirus i wirus Epsteina-Barr (EBV), ale także wirus brodawczaka ludzkiego, wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) i wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). W związku z tym dostępność podsumowania tego badania i jego zastosowań klinicznych w wąskiej i wyraźnie czytelnej objętości jest mile widziana, szczególnie w odniesieniu do mięsaka Kaposiego, chłoniaka, nowotworu płaskonabłonkowego i dysplazji narządów płciowych. Pierwszy rozdział książki jest wnikliwym wprowadzeniem do tematu. Niestety, w kolejnych rozdziałach dotyczących chorób nowotworowych związanych z AIDS, istnieje nadmierna redundancja, której można by uniknąć przy bardziej czujnym redagowaniu. Czytaj dalej Wirusowa onkogeneza związana z AIDS

Wirusy jelitowe i biegunka u pacjentów zakażonych wirusem HIV ad 7

U większości pacjentów występowała ciężka choroba powiązana z zakażeniem wirusem HIV, sklasyfikowana jako IV-C w stadium klinicznym CDC, ale częstość występowania wirusów jelitowych nie wiązała się z liczbą CD4. Nasze wyniki wskazują, że astrowirus musi być rozpoznany jako potencjalny czynnik biegunki u osób z AIDS. Pokazujemy również, że pikobirnawirus można znaleźć w próbkach kału od pacjentów z biegunką w Stanach Zjednoczonych iu osób zakażonych wirusem HIV. Tabela 3. Tabela 3. Czytaj dalej Wirusy jelitowe i biegunka u pacjentów zakażonych wirusem HIV ad 7

Wpływ na stężenie lipidów we krwi przy bardzo wysokim spożyciu błonnika w diecie o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych i cholesterolu cd

Skład kwasów tłuszczowych oznaczono metodą chromatografii gazowej14. Tabele dotyczące składu żywności w Departamencie Rolnictwa Stanów Zjednoczonych zostały wykorzystane15 dla żywności, która nie została poddana bezpośredniej analizie. Wartości procentowe dla rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego włókna pochodziły z tablic 16 i zostały zastosowane do naszych wartości dla całkowitego błonnika pokarmowego w celu uzyskania absolutnych ilości rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego włókna. Niektóre produkty, które nie zostały wymienione w tabelach, analizowano specjalnie na rozpuszczalne i nierozpuszczalne włókna13. Podczas każdej wizyty w klinice dietetyk oceniał zgodność, używając menu pacjenta, na którym sprawdzano każdą pożywienie podczas jedzenia. Czytaj dalej Wpływ na stężenie lipidów we krwi przy bardzo wysokim spożyciu błonnika w diecie o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych i cholesterolu cd

Cat Scratch Disease in Connecticut – Epidemiologia, czynniki ryzyka i ocena nowego testu diagnostycznego ad 5

Wykluczenie pacjentów z testami serologicznymi negatywnymi dla R. henselae nie zmieniło wyników badania kliniczno-kontrolnego. Czternaście z 77 próbek (18 procent) z bezobjawowych członków rodzin pacjentów było dodatnich (P <0,001 dla porównania z odsetkiem pacjentów, P <0,002 dla porównania z odsetkiem wśród osób z grupy kontrolnej [mieszkańców Connecticut]). Badanie telefoniczne przeprowadzone u tych 14 członków rodziny ujawniło, że 6 (43%) miało objawy zgodne z chorobą drapania kota w ciągu dwóch miesięcy przed uzyskaniem surowicy; 5 z tych 6 donosiło o historii ostatnich zadrapań kota. Trzydzieści dziewięć z 48 próbek surowicy (81 procent) od kotów pacjentów i 11 z 29 próbek (38 procent) od kotów kontrolnych (koty weterynaryjne) były pozytywne dla R. Czytaj dalej Cat Scratch Disease in Connecticut – Epidemiologia, czynniki ryzyka i ocena nowego testu diagnostycznego ad 5

Chłoniak pochodzenia dawcy Występujący w Porta Hepatis z przeszczepionej wątroby czesc 4

W jednej serii częstość występowania takich zaburzeń u biorców przeszczepu wątroby wynosiła 2,2% 16. Trzy z 23 zaburzeń limfoproliferacyjnych w tej serii były ograniczone do allograftu lub regionu periportalnego, 3 obejmowało allograft i odległe miejsca, a 17 składało się z samej choroby rozproszonej. Zgłoszono dwa przypadki chłoniaka z tkanki dawcy u biorców alloprzeszczepów nerkowych, 9,10, ale nie znaleźliśmy wcześniejszych doniesień o zaburzeniach limfoproliferacyjnych związanych z dawcami, powstałych w wyniku przeszczepionej tkanki po transplantacji wątroby. Chłoniak z komórek B porta hepatis rozwinął się u naszego pacjenta 4,5 miesiąca po ortotopowym transplantacji wątroby. Stosując szybką technikę opartą na PCR do wykrywania polimorfizmów DNA, wykazaliśmy, że nowotwór pochodzi od dawcy. Czytaj dalej Chłoniak pochodzenia dawcy Występujący w Porta Hepatis z przeszczepionej wątroby czesc 4

Antykoncepcja i aborcja od starożytnego świata do renesansu. Antykoncepcja: nowsze środki farmakologiczne, urządzenia i systemy dostawy

Te dwie książki podchodzą do tematu kontroli urodzeń z bardzo różnych perspektyw. Dzieło Riddle a reprezentuje zamiłowanie historyka przez kilka tysiącleci; Sitruk-Ware i Bardin przedstawiają poglądy 27 naukowców skupionych na kilku dekadach. Nic dziwnego, że jednokształtny format recenzji historyka jest bardziej atrakcyjny pod względem stylistycznym, podczas gdy książka wielorakie obejmuje całą drogę od treściwych, dobrze sformułowanych recenzji do obszernych, typowych dla czasopism wzorców. Ale to samo pytanie można zadać w obu książkach: Kim są przeznaczeni czytelnicy. Ankieta Riddle a, z 64 stronami notatek i odnośników, przyda się historykom kontroli urodzeń – z pewnością jest to mały krąg. Czytaj dalej Antykoncepcja i aborcja od starożytnego świata do renesansu. Antykoncepcja: nowsze środki farmakologiczne, urządzenia i systemy dostawy